自 2016 年起迄今,FDA 核准一系列以 NGS 技術為基礎的體外診斷醫材上市許可,建立 NGS 技術在臨床應用發展 IVD 化的里程碑,同時也實現 FDA 落實基因診斷應用的承諾。2017 年底,FDA 更核准了 Foundation Medicine 的伴隨性診斷套組 Foundation One CDx,做為實體腫瘤用藥的伴隨性診斷醫材,進一步確立了 NGS 體外診斷應用的合法性。
NGS 技術在臨床應用中的場域,除了在第三方檢測實驗室中執行之外,也有越來越多醫院的臨床檢驗實驗室,將 NGS 技術納入臨床檢測應用的工具之中。 隨著臨床上 NGS 技術應用越來越廣,美國 FDA 醫療法規已明確規範基因定序應用的範疇,包含了實驗室開發的檢測方法(Laboratory Developed Tests,LDTs)與體外檢測(In Vitro Diagnosis,IVD)等兩條明確的法規途徑。目前中國及台灣對於 NGS 的法規監管態度與美國的觀點接近,實驗室自建檢測方法(LDTs)可用於合乎規範的臨床實驗室中,協助提供臨床醫療人員進行疾病診斷;而這一系列市場環境的明確與法規成熟,使得 NGS 技術的臨床應用將在未來幾年快速發展。