藍光傷眼睛?抗藍光鏡片有效?擔心視力又愛滑手機的你,醫師用3張圖破解傷眼迷思

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3C產品的藍光會導致黃斑部病變甚至失明嗎?大家擔心的問題,這篇醫師回答你。(示意圖非本人/翻攝自youtube)

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C產品的藍光到底會不會導致黃斑部病變甚至失明?近年有許多新聞報導告訴我們:「藍光會累積」、「3C螢幕藍光」超傷眼,甚至說手機螢幕的藍光會導致黃斑部病變,甚至有失明危險!這是真的嗎?藍光對眼睛究竟有甚麼影響?在黑暗中滑手機對眼睛有甚麼危害?現代人的生活總離不開手機,很多人都是每天晚上和朋友家人道晚安後,關上燈、窩進被子裡,又繼續滑手機一兩個小時,是這樣的人趕快自己承認吧!

為了廣大的資深低頭族們,MedPartner團隊醫師們今天決定為大家整理國內外現有的期刊文獻,完整解答這些爭論不休的疑惑。

藍光會造成黃斑部與視網膜傷害?藍光跟其他光源有什麼差別?

藍光到底會不會造成黃斑部跟視網膜的傷害呢?在回答這個問題之前,我們先來看看其他媒體是怎麼說的。

大家也不妨回想一下,當初看到新聞時,自己是怎麼理解的。我們找到相關「藍光傷眼」議題文章點閱最多的其中兩篇文章截圖給大家看看。

(圖/翻攝自)

媒體標題寫「3C 螢幕藍光超傷眼!」(圖/翻攝自康健雜誌官網

在這篇報導中,我們可以看到媒體標題寫「3C 螢幕藍光超傷眼!」在文章開頭一開始就說「眼睛直視 3C 產品螢幕發出的藍光,將造成黃斑部慢性傷害,應該如何防護?」

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報導寫道:「手機藍光可直射眼睛黃斑部,長時間刺激將產生累積效應,嚴重恐失明。」(圖/翻攝自蘋果日報官網

另外一家媒體的報導是這樣寫的:「手機藍光可直射眼睛黃斑部,長時間刺激將產生累積效應,嚴重恐失明。一名拼指考的高中女生,在被子裡偷滑手機,幾個月後黃斑部出血,視力從1.0降到0.3。」

照這些媒體的講法,使用 3C 產品真的是非常可怕,嚴重甚至會導致「失明」、「黃斑部慢性傷害」、「黃斑部出血」這麼嚴重的狀況。但實際上真的是這樣嗎?首先要先了解到底什麼是藍光?藍光跟紫外光與可見光到底有什麽差別?

(圖/MedPartner提供)

電磁波譜:物理學中,光的波長越長,能量就會越短,所以紫外線的能量會高於可見光的能量。(圖/MedPartner提供)

大家可以看看上面這張圖,如果把電磁波依照其波長由長到短排序,大概可以分為無線電波、微波、紅外線、可見光、紫外線、X 射線等。而在物理學中,光的波長越長,能量就會越短,所以紫外線的能量會高於可見光的能量。而藍光就是在可見光之中能量較高的光源,波長範圍約在400-500奈米左右,波長接近紫外光的光譜。

但藍光會傷害眼睛,這樣的概念是甚麼時候開始出現的呢?人們很早就知道強光對眼睛不好,如果直視太陽等強光源,照射到視網膜上的輻射能量會引發一連串化學反應、產生自由基,造成眼部病變;而在光學上,藍光的能量比紅光強,理論上對細胞的傷害也比較嚴重,因此引起更多關注。

值得注意的是,雖然我們提到藍光就會直覺想到手機、電腦等3C產品,但事實上,藍光最大的來源是太陽光!這樣講大家可能會有點驚訝,平常的日光不是白色的嗎?其實日光是許多不同波長光源共同組成,整個地球上不管是哪種顏色的光,最大的來源都是太陽光

(圖/MedPartner提供)

直視正午太陽15分鐘這種程度的暴露,才會直接導致眼部病變。(圖/MedPartner提供)我們也應該瞭解,眼睛受傷害的程度,與光源強度、與光源的距離,以及暴露的時間都有關係;目前還沒有研究或統計能夠提供確切的數據,但光學專家認為,必須要直視正午太陽15分鐘這種程度的暴露,才會直接導致眼部病變,由此可知,手機螢幕直接導致黃斑部病變的可能性並不高。美國眼科醫學會則是在2017年8月發表的文章中直指,「電子產品的藍光會傷害眼睛」這種說法沒有科學根據。

那為什麼新聞會說藍光會傷害黃斑部與視網膜?我該避免強光嗎?

那為什麼這麼多新聞都說藍光會傷害黃斑部和視網膜呢?原因很可能是「過度推論因果關係」。會發生這件事的劇情可能是這樣,有民眾出現視網膜的問題,然後醫師詢問最近的用眼狀況,發現這些人都有使用3C產品,因此猜測可能跟3C產品使用的藍光有關。

但問題是,這樣的詢問方式,是沒辦法論斷因果關係的。舉個例子,台北車站發生一起離奇命案,有五人陳屍於車站大廳,經過詢問,這五人在生前24小時內都喝過水,這樣我們可以推斷是喝水導致他們死亡嗎?當然不行啊!那同樣的道理,怎麼可以輕易論斷視網膜的病變跟使用3C產品,或者是藍光的暴露所致呢?在學理推論以及相關研究中,都不傾向3C產品的藍光會導致「視網膜傷害」的說明。反而這類患者最後的診斷,常常是因為高度近視或發生其他退化性疾病所導致。

但也許很多人會說「可是我滑手機、看電視、看電腦螢幕久了,眼睛真的會不舒服耶!」事實上,這種眼睛痠澀疲勞感還是和用眼習慣有關。

今天不管你是看手機、看電腦還是看紙本書,緊盯螢幕的時候,我們眨眼睛的次數會減少,眼睛就比較容易乾澀,而長時間近距離看東西,則會導致疲勞。當然盯著發光光源還是比較容易不舒服,這也是為什麼閱讀紙本書比起電子書比較不容易疲乏的原因,但近年來許多顯示技術的改進,這方面的差異已經逐漸在縮小。對於這點,美國眼科醫學會建議我們遵循20-20-20法則:每20分鐘往20英尺(約6公尺)遠的地方看20秒,養成讓眼睛休息的習慣,就可以有效避免相關不適與傷害。

哪些人要避免強光?

值得注意的是,眼睛比較脆弱的族群,還是應該避免高光源的暴露哦。根據美國能源局關於LED對視力影響的報告,我們會建議有眼睛疾病,例如影響到眼睛的紅斑狼瘡(SLE)等患者,以及眼睛發育尚未成熟的嬰兒避免使用高光的產品,並減少暴露在強光環境中。另外,根據我國兒少法第43條規定,兒童及少年不得超過合理時間持續使用電子類產品,致有害身心健康,那麼合理時間是多久呢?依照我國國健署的建議,建議兩歲以下兒童不看電子產品,兩歲以上兒童則依照3010原則,也就是「用眼30分鐘要休息10分鐘」,且每天看螢幕不超過一小時。

過濾藍光的鏡片和保護貼有用嗎?保護眼睛我該怎麼做?

另一方面,很多朋友因應藍光議題,會在手機裝置濾藍光app,或是購買抗藍光的螢幕保護貼等相關產品,這些抗藍光的產品真的有用嗎?這個問題當然不會只有你想知道。

在Journal of Carcinogenesis & Mutagenesis在2013年刊出一篇西班牙科學家團隊的研究,他們以實驗環境培養人類的視網膜細胞,之後以 LED光源照射誘發細胞凋亡,結果發現,設有濾藍光裝置的組別,DNA損壞程度較低、細胞凋亡率也比較低,這表示,在實驗環境中,濾藍光裝置似乎可以保護細胞免於藍光的損害。雖然實驗環境所得出的研究結果,並不能完全適用於日常生活中,但這至少提供一個訊息:濾藍光裝置可以降低藍光的危害。但是話又說回來,既然正常使用情況下,手機的藍光不會導致眼部病變,因此美國眼科醫學會認為「沒有必要主動使用濾藍光保護貼或是抗藍光鏡片等產品」。

總結來說,電子產品的藍光不會導致黃斑部病變或失明。但是,這也不代表睡前就可以毫無顧慮的盡情滑手機!因為近距離盯著手機螢幕,甚至在黑暗中使用手機,會提高近視的風險,而且睡前使用這些發光的電子產品,容易造成失眠等睡眠問題,因此睡前滑手機還是不健康的行為喔!

至於抗藍光鏡片或保護貼對眼睛有沒有幫助呢?在體外實驗是有看到效果,但實際上對人體的幫助則不清楚,因此我們不主動建議選購抗藍光相關產品,但如果真的很擔心,要買來使用也是沒什麼害處。至於藍光跟紫外線,還是有不同程度的差異。紫外線就確實對眼睛會產生傷害,因此在戶外正確選用太陽眼鏡,對眼睛是有幫助的。

愛護你的眼睛,你可以這樣做

1、3010原則:用眼30分鐘後休息10分鐘2、眼睛乾澀時可以點人工淚液

3、適當的眼睛防曬,隔絕紫外線

(圖/MedPartner提供)

保護眼睛的方法。(圖/MedPartner提供)

(本篇文章特別感謝眼科詹醫師提供諮詢)References